乳腺健康自查与常见良性问题辨析

建议每月进行一次，时间选在月经来潮后7-10天，此时乳腺受激素影响最小，比较松软。绝经后女性可固定每月同一天检查。

步骤：

看（视诊）：站立或坐于镜前，双臂自然下垂，观察双乳大小、形态是否对称，皮肤有无凹陷、皱褶、红肿、橘皮样改变，乳头有无内陷、溢液或糜烂。
触（触诊）：
- 姿势：平躺，肩下垫小枕，使胸部平坦。检查一侧时，同侧手臂上举置于头顶。
- 手法：用食指、中指、无名指三指的指腹，轻柔地平压，而非抓捏。可按垂直条状、同心圆或放射状顺序，系统性地检查整个乳房，包括乳头乳晕区和腋窝。
- 感觉：注意有无肿块、增厚、结节或触痛。

目的：自查的目的在于熟悉自己乳房的正常外观和触感，以便在发生变化时能够及时察觉。自查不能替代医学检查，发现任何异常都应咨询医生。

乳腺增生：
- 特点：本质是乳腺组织对体内激素周期性变化的过度反应，并非炎症或肿瘤。表现为与月经周期相关的乳房胀痛、针刺感，并可触及片状、条索状或颗粒状的增厚区，月经来潮后减轻或消失。
- 处理：大多无需特殊治疗，保持良好心态、健康饮食、穿戴合适文胸可缓解症状。症状明显者可咨询医生。
乳腺纤维腺瘤：
- 特点：最常见的乳腺良性肿瘤，多见于青年女性。通常为无痛性、边界清晰、质地韧、活动度良好的圆形或卵圆形肿块。
- 处理：体积小、生长缓慢的纤维腺瘤可定期观察。对于体积较大、生长较快或有备孕计划的女性，可考虑手术切除。
乳腺囊肿：
- 特点：乳腺内充满液体的囊状结构，就像一个小水囊。其形成和大小常随激素水平波动。触感可能较软，边界清，B超可明确诊断。
- 处理：单纯性囊肿通常为良性，无症状的小囊肿无需处理。较大或有压迫疼痛的囊肿，可行细针穿刺抽液。
乳腺炎：
- 特点：多发生于哺乳期，由乳汁淤积和细菌感染引起。表现为乳房局部红、肿、热、痛，可伴有发热、寒战等全身症状。
- 处理：需及时就医，通过排空乳汁、抗生素治疗等措施控制感染。非哺乳期乳腺炎病因更为复杂，需诊断。

结语：关爱乳腺健康，从规律的自我检查和正确的知识储备开始。了解良性病变，能帮助我们减少不必要的恐慌；识别危险信号，则能为我们赢得宝贵的早期诊断和治疗时机。